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本文转自：国际在线
国际在线报道（记者 彭延媛）：2月11日，国际兴奋剂检测机构（ITA）发表官方声明，通报了俄罗斯奥委会花样滑冰运动员瓦利耶娃兴奋剂检测阳性的事件。
ITA在声明中指出，瓦利耶娃的相关样本是由俄罗斯反兴奋剂机构（RUSADA）在2021年12月25日、圣彼得堡举办的俄罗斯全国锦标赛期间收集的。经由世界反兴奋剂机构（WADA）认证的斯德哥尔摩实验室检测，于2022年2月8日向RUSADA回报，称该样品发现含有非特定违禁物质曲美他嗪。RUSADA对瓦利耶娃立刻实施了临时禁赛。
ITA强调，该检测完全是由俄罗斯反兴奋剂机构实施的，临时禁赛决定也是由其做出的，并不在ITA的管辖范围内。根据国际奥委会的反兴奋剂条例，这个处分适用于2022年北京冬奥会，该运动员应被禁止参加冬奥会的所有比赛和活动。ITA也立刻向运动员本人进行了通报。瓦利耶娃于2月9日向RUSADA纪律委员会提出了上诉。举行听证会后，禁赛于当晚被取消。瓦利耶娃被允许参加北京冬奥会的比赛。
由于冬奥会花滑女单比赛将于2月15日开赛，针对取消禁赛的决定，ITA表示，国际奥委会已经决定不再等待RUSADA的详细解释，将向国际体育仲裁庭提出上诉，以期在15日之前得到结果。具体程序由ITA代表其执行。至于俄罗斯奥委会队所获得的北京冬奥会花滑团体冠军，将在所有法律程序结束后，由国际滑联进行处置。
另据报道，国际滑联同样就此向国际体育仲裁庭提出了上诉。
对此，俄罗斯奥委会也发表了声明。声明指出，瓦利耶娃的问题样本是在冬奥会前采集的，她在冬奥会期间的兴奋剂检测都是阴性，因此不该影响她所获得的花滑团体金牌；在国际体育仲裁庭做出裁决之前，她有权参加冬奥会的比赛。
在2月7日结束的北京冬奥会花样滑冰团体赛中，俄罗斯奥委会队获得金牌，美国队和日本队分列二三。现年15岁的瓦利耶娃在当天的最后一项较量里成为了史上首个在冬奥会比赛中完成四周跳的女选手。而本该在2月8日举行的花滑团体赛颁奖仪式却被延期，引发了外界关注。ITA在声明中也指出，瓦利耶娃是未成年人，按照规定属于被保护人群，不应随意公布她的姓名和事件细节，但媒体报道铺天盖地，他们必须做出澄清。
瓦利耶娃涉及的药物曲美他嗪，2014年被WADA列入禁药名单，属于S4级非特定违禁物质，归类在代谢调节剂内。在医学上，该药物主要用于治疗心绞痛，能帮助舒张血管、促进血液循环。
自三孩政策实施以来，多地密集发布生育支持政策，其中医保对生育的支持是一个重要内容。
此外，近年来，不孕不育人群日益增多，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。
近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》提出，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0-6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。同时，通知明确，扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。
值得注意的是，浙江发布的通知提出，
要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。
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辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精（IUI）、配子移植、体外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术（IVF）。
近年来，我国不孕不育患者数量在增加，但辅助生殖治疗技术昂贵。据太平洋证券研报显示，
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国内人工授精成本一般为5000 元/周期，而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。
来自广州、去年通过试管婴儿技术生了一对双胞胎的张女士说，常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元，如果有其他问题，还要调理等等，或者一次不成功，需要重复做，那么花费就更大了，身边有不少朋友花费超过了10万。在广州工作的朱女士说，现在通过试管婴儿技术生育的人很多，身边就有很多这样的例子。“以前说要去做试管还遮遮掩掩，现在都是很普遍的了。我们这个群体的生育意愿很强烈的，医保报销就是对我们的最大支持。”
今年2月，北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（京医保发〔2022〕7号），对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。在规范调整医疗服务项目价格的同时，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
不过，4月13日，北京市医保局回复，经核实，根据医疗保障待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，我市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。
今年2月9日，河南省医疗保障局就网友提出的“请求不孕不育纳入医保，请求辅助生殖纳入医保”一事作出回应。
河南省医疗保障局表示，在当前情况下，基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障，着力满足基本医疗需求，还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类项目。
湖南省医保局也在官方平台上回复称，在诊疗项目方面，湖南省将尽快出台相关管理办法，在科学测算、充分论证的基础上，将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
针对网民建议“补助辅助生殖”的留言，四川省卫生健康委3月8日回复称，下一步，拟借鉴个别省市做法，会同相关部门，积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价，将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。
为落实“三孩”生育政策，5月16日，湖北省咸宁市发布十二条配套措施。其中，对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭，在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用，按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。
来源：综合第一财经
责任编辑：杨阳
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监审：穆好强
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